瓦房店基层卫生院诊疗水平提升让群众获得感显著增加

    本报讯(记者刘福国)实行分级诊疗制度建设之前,瓦房店乡镇卫生院不开展手术,无住院患者,门诊量极低,老百姓满意度评价特别差。实行分级诊疗制度建设之后,瓦房店乡镇卫生院总诊疗量增长64.3%,肺心病、脑梗塞、冠心病等常见疾病均可在卫生院诊治,深受当地老百姓的欢迎。部分乡镇卫生院相继开展手术治疗项目,甲状腺全切术、子宫全切术、阑尾炎等手术已开展100余例;分级诊疗制度建设之前,瓦房店乡镇卫生院有资质的医生不足10人,现在,执业医师占比已达60%,平均每个卫生院有1名副高、4名以上主治医师在岗。通过县、乡、村三级诊疗服务能力和水平的强力投入,瓦房店市人民群众花少量的钱,在家门口就能够享受高水平的诊疗服务,获得感不断增强。

    分级诊疗的核心就是强基层,而基层强的一项重要指标是能留得住病人。2016年,瓦房店市政府投入1.2亿元对承包的卫生院进行了回收。针对回收的卫生院基础设置差、设备陈旧、卫生技术人员大量流失情况,瓦房店市政府创新医联体管理模式,自2017年1月1日起,由瓦房店市中心医院全面接管回收的10所卫生院,并实施紧密型医共体管理模式;对其他由乡镇政府管理的13所卫生院,由市中心医院对其实施松散型医共体管理。市政府再次投入2000余万元对10所卫生院进行了维修改造。改造后的卫生院面貌焕然一新,患者就诊条件、布局流程、消毒隔离及生活辅助设施全面升级。2018年始,瓦房店市政府再次投入4500万元为医共体内卫生院购入DR、远程数字心电图机、便携式彩超、便携式B超、全自动生化等医疗设备,使卫生院诊疗设备得到彻底改观,医疗技术水平得到大幅度提升,全部23所卫生院对村卫生室实施一体化管理。三级诊疗制度建设中的基础设施建设、大型设备购置、重点学科发展、药品零差率补助、人员培训等列入财政预算。

    为让身处基层卫生院的患者能享受到高水平的诊疗服务,瓦房店市中心医院积极同上级医院组建医联体,借梯登高、“强筋壮骨”,市中心医院卒中中心、胸痛中心先后取得省级认证,创伤中心、医学影像会诊中心、临床检验中心建设名列各区市县之首;心脏介入手术、周围血管介入手术及血管外科疾病诊治继续领跑北部区市各县级医院。100余名专家均对接了出诊的卫生院,有20名专家在卫生院开设工作室,彻底缓解了群众“看病难”的困境。农村群众定点、定时看专家成了卫生院新的诊疗模式。与此同时,乡镇卫生院信息化建设不断加强,全部卫生院新安装了HIS、LIS、电子病历系统、远程会诊系统,包括远程医学影像诊断系统、心电诊断系统和超声远程诊断系统,医共体内部DR、心电、部分超声均远程传输至总院进行集中诊断,极大节约了人力成本。各乡镇卫生院的检验设备全部实现了与信息平台的对接。乡村群众足不出乡,享受同等的诊疗服务,医疗费用却可以降低15%以上。

    目前,瓦房店市分级诊疗、双向转诊架构初步形成。市中心医院通过对卫生院的一体化管理,实现了远程诊断、远程会诊、统一质控标准和检查检验结果互认,助推医共体内基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度有效落实。双向转诊工作实施以来,上下转诊患者1000余人,卫生院门诊量增长32%,住院量增长17%,分级诊疗格局初步形成。

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